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Casos realizados


1.1

PROCEDIMIENTO ATRAUMATICO PARA RESTAURACIONES EN SECTOR ANTERIOR EN NIÑOS DE 1 A 3 AÑOS

En pacientes pediátricos con precedente de escasa higiene y dieta altamente cariogénica, pueden empezar a presentar cuadros de caries en el sector anterior superior a partir de 3 meses después de erupcionadas dichas piezas. Es decir, entre 12 a 24 meses de edad los centrales y laterales superiores presenta gran destrucción del esmalte y dentina, y en muchos casos compromiso pulpar. El caso que vamos a describir a continuación se trata de una niña de 28 meses de edad que frecuenta una guardería, es hija única de padres médicos, que mostraron su preocupación porque estéticamente su hija no tiene una bonita sonrisa. Durante la anamnesis de la paciente como dato importante el uso del biberón nocturno preparado a base de formula láctea con harina de plátano. Esta combinación es de alto riesgo cariogénico, especialmente si se queda dormida la niña con el biberón toda la noche. Los padres no tenían información adecuada para una mejor higiene dental de la niña. A continuación aconsejamos que deje el biberón de la noche después de haberse cepillado los dientes con un cepillo dental pediatrico y pasta dental sin fluor para menores de 4 años. Enseñamos una mejor tecnica de cepillado y mandamos una dieta baja en carbohidratos para mejorar el ph de la saliva. En otra cita procedemos hacer la terapia de choque con barniz de fluor para después tomar impresiones de las piezas con las caries ya detenidas para poder realizar de manera indirecta coronas de resina de fotocurado que luego procederemos a cementar en la boca de la pequeña paciente. Las impresiones se toman con alginato y se hace doble vaseado, se aisla el modelo de yeso para realizar el trabajo de laboratorio con resinas de fotocurado. Luego se retiran las coronas del primer modelo y se los adapta en el segundo modelo para después proceder a pulir. Con la paciente en el consultorio procedemos a limpiar con cucharilla o fresa de carburo tungsteno en baja velocidad para retirar caries remanente de las piezas. Adaptamos las coronas en boca, pasamos pasta de piedra pomez en las piezas y procedemos a cementar las coronas. En las coronas colocamos primer del ionomero de triple curado. Se prepara el ionomero modificado con resina y se lo coloca en la corona. En la pieza de la pcte una vez aislada, colocamos el primer, fotocuramos y cementamos las coronas. Retirando los excesos del cemento empezamos a fotocurar. Cabe anotar que el ionomero utilizado contiene fluor y es de triple curado por lo que tambien experimenta una autopolimerizacion. Se hace el chequeo de la mordida y se pule. Devolviendo asi la estetica y la funcionabilidad de estas piezas tan importantes para su desarrollo fisico y psicosocial en niños de etapa preescolar, sin producir ningun trauma por anestesia y con total colaboración de los pequeños pacientes.

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1.2

ESTETICA EN ODONTOLOGIA NEUROFOCAL

Estética en odontología neurofocal es la armonización de la sonrisa, y del todo el Sistema Estomatognatico realizado con materiales y técnicas biológicamente compatibles. Podemos decir también que lo estético es subjetivo depende de la persona que lo mira, del juicio estético que tengamos, depende también de la cultura, raza, época, edad, etc. que tenga cada persona. En nuestro campo odontológico por ejemplo hace algunas décadas lo estético era usar las coronas de oro en el sector anterior de los dientes, o restauraciones de oro etc. estos parámetros estéticos han ido cambiando con el tiempo y con el advenimiento del cine en el siglo pasado el juicio estético de las personas cambio considerablemente y la gente quiere parecerse a los artistas cada vez se preocupan por el cuidado de los dientes.

Los que hacemos Odontología Neurofocal Estético; la armonización de la sonrisa es personal es decir debe ajustarse a cada persona, a su tipología facial, hay que poner limites estéticos a fin de no alterar la salud, la integridad de los tejidos tantos dentales como faciales, hay que explicar al paciente en base a un estudio Estético o diseño de sonrisa en nuestro caso explicar a los pacientes las cosas que podemos cambiar modificar y aquellos factores que no deberíamos cambiar a fin de de no alterar su salud. A continuación vamos a ver un caso en que se ha hecho una armonización estética de su sonrisa basados en parámetros Biológicos y Fisiológicamente Biocompatibles. Paciente de 45 años : esqueleticamente es armónico pero a nivel dental hay mordida bis a bis; apiñamiento dentario inferior; pieza lateral derecho superior palatinizado ausencia de canino superior y canino inferior izquierdo se le realizo ortodoncia para lo cual hubo que hacer exodoncia de primer premolar inferior lado derecho. Estética en odontología neurofocal es la armonización de la sonrisa, y del todo el Sistema Estomatognatico realizado con materiales y técnicas biológicamente compatibles. Podemos decir también que lo estético es subjetivo depende de la persona que lo mira, del juicio estético que tengamos, depende también de la cultura, raza, época, edad, etc. que tenga cada persona. En nuestro campo odontológico por ejemplo hace algunas décadas lo estético era usar las coronas de oro en el sector anterior de los dientes, o restauraciones de oro etc. estos parámetros estéticos han ido cambiando con el tiempo y con el advenimiento del cine en el siglo pasado el juicio estético de las personas cambio considerablemente y la gente quiere parecerse a los artistas cada vez se preocupan por el cuidado de los dientes. Los que hacemos Odontología Neurofocal Estético; la armonización de la sonrisa es personal es decir debe ajustarse a cada persona, a su tipología facial, hay que poner limites estéticos a fin de no alterar la salud, la integridad de los tejidos tantos dentales como faciales, hay que explicar al paciente en base a un estudio Estético o diseño de sonrisa en nuestro caso explicar a los pacientes las cosas que podemos cambiar modificar y aquellos factores que no deberíamos cambiar a fin de de no alterar su salud. A continuación vamos a ver un caso en que se ha hecho una armonización estética de su sonrisa basados en parámetros Biológicos y Fisiológicamente Biocompatibles Paciente de 45 años : esqueleticamente es armónico pero a nivel dental hay mordida bis a bis; apiñamiento dentario inferior; pieza lateral derecho superior palatinizado ausencia de canino superior y canino inferior izquierdo se le realizo ortodoncia para lo cual hubo que hacer exodoncia de primer premolar inferior lado derecho.

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